Diễn đàn Sinh viên Đại học Y Dược Thái Bình


[Chia sẻ] Đặt ống thông (catheter) tĩnh mạch trung tâm
Đánh giá chủ đề:
  • 0 Vote(s) - Trung bình 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5


Konu: 2
Mesaj: 3
Cinsiyet: Nam
Kıdem: Sep 2012

Ống thông tĩnh mạch trung tâm chủ yếu được thực hiện tại các khoa hồi sức cấp cứu. Chỉ định đặt bao gồm:
dùng các thuốc vận mạch, dinh dưỡng đường tĩnh mạch hoặc các thuốc cần
dùng đường tĩnh mạch lớn (tĩnh mạch trung tâm), theo dõi áp lực tĩnh
mạch trung tâm, trong các trường hợp cần truyền một lượng lớn dịch hoặc
các chế phẩm máu trong thời gian ngắn, và cần một đường truyền chắc chắn
trong các tình huống cấp cứu. Chống chỉ định bao gồm: có huyết
khối tĩnh mạch trung tâm cần đặt ống thông hoặc nhiễm trùng tại vị trí
cần đặt ống thông. Không có các chống chỉ định tuyệt đối trong các
trường hợp rối loạn đông máu hoặc các bệnh nhân có giảm tiểu cầu, mặc dù
thường được sử dùng các kim nhỏ để đặt và/hoặc truyền các huyết tương
tươi đông lạnh và/hoặc tiểu cầu cho các bệnh nhân này trước khi làm thủ
thuật.

Biến chứng thường gặp nhất khi đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm
là chọc vào động mạch, tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi, tràn máu
màng phổi, tắc mạch khí, chẩy máu khoang sau phúc mạc, nhiễm trùng
(nhiễm trùng máu liên quan đến ống thông, nhiễm trùng tại vị trí đặt,
viêm mô tế bào), và các bệnh lí tắc mạch huyết khối. Nhìn chung, tỉ lệ
biến chứng tùy thuộc vào vị trí đặt, đặt tại vị trí tĩnh mạch dưới đòn
ít biến chứng hơn so với tĩnh mạch cảnh trong, đặt tại vị trí tĩnh mạch
đùi sẽ có nhiều biến chứng nhất. Đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm dưới
hướng dẫn của siêu âm, đặc biệt là tại vị trí tĩnh mạch cảnh trong, có
thể làm giảm tỉ lệ biến chứng, làm giảm số lần chọc vào tĩnh mạch và
giảm thời gian làm thủ thuật.

Trước khi làm thủ thủ thuật, cần phải lấy cam kết (informed consent) tùy
thuộc vào quy định của mỗi viện/bệnh viên. Phải tuân thủ quy tắc vô
khuẩn bao gồm rửa tay bằng cồn/ hoặc dung dịch sát khuẩn, trải săng vô
khuẩn, găng vô khuẩn, đội mũ đem khuẩn trang, tất cả các nhân viên trong
phòng thủ thuật phải đội mũ và đem khẩu trang. Điều này có ích trong
các trường hợp cần những trợ giúp không vô khuẩn.

Hướng dẫn này cho phép sử dụng các dụng cụ đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm có sử dụng dây dẫn theo phương pháp Seldinger.


Trả lời
(Sửa đổi lần cuối: 16-09-2012, 03:35 PM bởi drchinh.) .
Konu: 823
Mesaj: 2,075
Cinsiyet: Nam
Kıdem: Feb 2010

Các bác có video hay hình ảnh hướng dẫn đặt không

Trả lời
.


Chủ đề liên quan...
Chủ đề Tác giả Trả lời Xem Bài viết cuối
  Chào mừng đến Trung Tâm Bảo Trợ Xã Hội Nhà May Mắn tại tỉnh Đắk Nông nhi1404 0 1,246 24-03-2020, 01:43 PM
Bài viết cuối: nhi1404
  KỸ THUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH TRUNG TÂM-Đo CVP Dr.Coc 2 23,588 27-08-2015, 10:16 AM
Bài viết cuối: Dr.Coc
  [Hỏi] Về tắc mạch chi Dr.Coc 3 1,583 17-02-2012, 02:52 PM
Bài viết cuối: Apollo
1New1 Còn ống động mạch gây có nhưng biểu hiện bệnh lý gì Dr.Coc 0 1,455 16-02-2012, 12:19 AM
Bài viết cuối: Dr.Coc
1Hot_4 [Hỏi] Cho em hỏi về Dobutamin trong hay dùng trong cấp cứu tim mạch Dr.Coc 1 1,809 12-02-2012, 08:57 PM
Bài viết cuối: Apollo
Loading



Thành viên đang xem chủ đề: 1 Khách


.



TNM
│ Quảng Cáo - Liên hệ: 0339 535 909